精子,对于男性来说意味着拥有自己的后代,但如果一个男性的精液里没有精子,这无疑对男性而言是巨大的打击。有数据显示,无精症在男性中的发病率约为1%,在不育男性中占10%,并不算十分罕见的疾病。那么,患上无精子症就没办法要自己的宝宝了吗?
指多次精液检查,精子均系死亡者。正常情况下,精液排除体外1小时之内,正常存活的精子应70%以上,如死精超过40%即影响受孕。精子存活时间应保持6小时存活率20%以上,如6小时之内已无存活精子,即可引起不育。
首先,无精症并不是说完全没有精子,要看是无精子症分为梗阻性无精子症(OA)与非梗阻性无精子症
1、药物治疗:常规有3种治疗方案
采用促性腺激素治疗;使用GnRH泵治疗或二者联合应用;雄激素替代疗法。如果血清FSH不高,可试行抗雌激素类药物或芳香化酶抑制剂类药物治疗,有可能获得较好的疗效。
2、药物治疗无效时,可以考虑采用手术治疗,主要的方法为:睾丸取精方法主要有睾丸穿刺取精(TESE)和睾丸显微取精术(Micro-TESE)等。
1、睾丸内梗阻:
治疗上推荐睾丸穿刺或活检获取精子联合ICSI助孕。
2、附睾梗阻:
对于泌尿生殖道感染后的OA,可口服抗感染药物,部分患者经有效治疗后精道可恢复通畅,不必接受手术。
3、输精管梗阻:
输精管结扎术及医源性损伤造成的输精管离断或损伤区段不长,可以通过手术重建,先天性因素或者感染所致输精管梗阻,常因缺损病变区段过长,无法通过手术重建,可以睾丸或者附睾取精通过试管婴儿治疗生育子代。
当出现精子活力为“0”或者不动精子占大多数时,需要进一步行精子存活率的检测,判断不动的精子是活精子还是真的是“死精子”。尽管精子不动,只要存活率检测判断是一条活的精子,还是有希望通过试管方式生育小孩。
1、药物治疗:生精功能低下者,可采用睾酮口服或皮下植入治疗,前列腺和精囊炎症者,可抗炎抗感染治疗,维生素缺乏者,可口服维生素A、E;
2、手术治疗:对隐睾和精索静脉曲张引起的死精症患者可采用手术治疗。
3、中药治疗:如一些补肾益气的药物。
4、辅助生育技术:通过挑选合适的精子做“第二代试管婴儿”(ICSI技术)。
无精子症可以分为梗阻性无精症,也可以分为非梗阻性无精子症两种情况,而针对不同的无精子症,也会有不同的治疗方式。因此在发现自己不育后,就要及时去正规医院进行全面的检查,确定病因,进行针对性治疗。除此之外,还可以通过辅助生殖技术来达到生育的目的,所以不要过于担心。
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