疾病百科 什么是前列腺脓肿疾病呢

　　前列腺脓肿的原因

　　前列腺脓肿的致病菌大多是大肠埃希杆菌，其他致病菌包括假单胞菌、葡萄球菌和厌氧菌，感染方式与细菌性前列腺炎相同。

　　前列腺脓肿的症状

　　前列腺脓肿的症状往往比急性细菌性前列腺炎更严重。半数患者有急性尿潴留、尿频、排尿困难、直肠不适、血尿和尿道脓液。直肠指检可触及前列腺波动。偶尔脓肿会破裂到尿道、直肠、会阴或膀胱周围的间隙，有些伴有附睾炎和睾丸炎。

　　治疗前列腺脓肿的方法

　　治疗包括经尿道排脓或经会阴切开引流和适当的抗生素。

　　1.药物治疗

　　（1）一般支持和对症治疗，包括卧床休息、半卧位限制炎症、充分营养和液体摄入、物理冷却、纠正电解质紊乱和酸碱平衡、镇静剂和止痛剂。

　　(2)抗生素应根据尿液和脓液的细菌培养选择，青霉素应无条件选择。严重者可静脉滴广谱抗生素，短期内应充分控制抗生素。①氨酞青霉素。②凯福隆。③灭滴灵。④氯林可霉素适用于厌氧菌引起的前列腺脓肿。

　　2.物理治疗

　　局部热疗可用于前列腺脓肿。蜡疗或热水袋等常用方法可用于下腹和会阴热敷，增加局部血液循环，促进脓肿局限性和炎症分散，但应防止烫伤。

　　3.手术治疗

　　一般前列腺脓肿应采用会阴前列腺穿刺抽脓术，同时向脓腔注射抗生素。如果脓肿明显增大，不能引流到尿道或尿道破裂，脓肿切开排脓术是可行的。

　　手术治疗前列腺脓肿主要有两种方法，即经直肠前列腺切开排脓术和经会阴前列腺切开排脓术。其中，经直肠前列腺切开排脓术适用于前列腺后叶周围的脓肿。该方法的优点是位于直肠粘膜下，操作方便，脓液从肛门流出。经会阴前列腺切开排脓术是在中线两侧进行切口和引流。该方法具有引流充足、无死腔或假道的优点。缺点是组织损伤多，切口深，术后形成疤痕。

　　预防前列腺脓肿的措施

　　1、及时治疗。前列腺炎、膀胱炎、尿道结石等疾病应及时彻底治疗。

　 2、小心使用药物。有些药物可能会加重排尿困难的症状，当剂量较大时，也会导致急性尿潴留，主要包括阿托品、茄子片、麻黄素片、异丙基肾上腺素等。

　　3、不要憋尿。憋尿会导致膀胱过度充盈，削弱膀胱压迫尿肌的张力，排尿困难，容易诱发急性尿潴留。所以有尿的时候一定要排尿。

　　4、不要过度劳累。过度劳累会消耗中气，中气不足会导致排尿无力，容易引起尿潴留。

　　5、适量饮用水。饮用水过少不仅会导致脱水，而且不利于排尿对尿路的冲洗，而且容易导致尿液浓缩，形成不溶石。因此，除夜间适当减少饮用水外，以免睡后膀胱过度充盈，白天应多喝水。

　　6、避免久坐。久坐会加重痔疮等疾病，使会阴充血，导致排尿困难。患者可经常参加体育活动和气功锻炼，有助于缓解前列腺囊肿症状。

　　7、少吃辛辣刺激性食物。辛辣刺激性食物不仅会导致性器官充血，还会加重痔疮和便秘的症状，压迫前列腺，加重排尿困难。