怎样预防葡萄胎复发
对于女性而言,葡萄胎的问题是是在怀孕期间需要格外注意,如果出现葡萄胎的问题,需要及时的进行清宫治疗。但是女性在进行葡萄胎的治疗后,是很有可能会复发的。那么,女性要如何预防葡萄胎复发呢?
如果女性在进进行葡萄胎的治疗后,定期进行随访是预防的重要手段。随访时应特别注意血尿和HCG的变化,并了解子宫的恢复情况。
正常情况下,在葡萄胎中葡萄胎排空后,血清中hCG稳定下降。第一次恢复正常的平均时间为9周,最长的时间不超过14周。如果葡萄胎葡萄胎排空后hCG继续异常,应考虑妊娠滋养细胞肿瘤。当发生以下高风险因素时,应考虑高风险葡萄胎:hCG> 100000U / L;子宫明显大于相应的胎龄;黄体化囊肿直径> 6 cm或双侧黄体化囊肿;年龄40岁;重复葡萄胎历史;妊娠并发症:妊娠呕吐,甲状腺功能亢进等。
葡萄胎患者发生恶变的可能性为10%-20%,因此葡萄胎患者应定期进行随访。特别是,尿液或血液中HCG的随访变化可以及早发现恶性转化,这对于疾病的预后尤为重要。葡萄胎后,每周测量一次hCG,直到连续3次为阴性,然后至少半年一次每月一次。之后,可以每六个月跟进一次,共2年。在随访期间,应特别注意血尿和HCG的变化。同时,应进行妇科检查以了解子宫复旧。注意患者是否有异常阴道出血,咯血和其他转移症状。并行盆腔超声检查,胸部X线检查或CT检查。
女性进行葡萄胎的之后,想要再次怀孕至少需要避孕一年的时间。第一种方法是避孕套,其次是局部用药。口服避孕药或放置避孕环是不合适的,因为口服避孕药会延迟葡萄胎样葡萄胎残留滋养细胞的变性,并且刺激子宫内膜,从而间接促进恶性转化的发生。女性一定要注意这些情况。
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2021-02-18