非性病性梅毒需要做哪些检查项目
非性病梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性疾病,并非由性传播引起。这种疾病的人与人之间的传播主要通过直接接触和胃肠道接触传播。这在免疫力较弱的儿童,年轻人和老年人中很常见。患者在出现问题之后,需要及时的减小检查。那么,非性病梅毒患者需要做哪些检查呢?
1、病原学检查:梅毒螺旋体检查是早期梅毒检测的最好方法。诊断一期梅毒、二期梅毒,可取患者受损器官的渗出物或淋巴结穿刺液,在暗视野显微镜下观察螺旋体的特征性形态和运动方式。
2、活检:用银染色(沃丁星空法)或荧光抗体染色,可发现苍白密螺旋体,其呈深棕色,具有螺旋结构,位于真皮毛细血管周围。银染色的阳性结果需要谨慎解释,因为其他类似梅毒螺旋体的物质可能会混淆。特定的荧光测试更可靠。口腔继发性梅毒的诊断主要基于病史,皮肤和粘膜损伤的形态以及血清学(RPR,TPHA)检查。粘膜组织病理活检不是首选,可以确诊。
3、血清检查:使用活的或死的梅毒螺旋体或其成分作为抗原来确定抗螺旋体抗体是一种特异性的抗原抗体反应,可用于检测梅毒IgG和IgG抗体,通常用于确认试验。具体的检测方法为:
①梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)采用间接血凝法测定人血清或血浆中梅毒螺旋体的特异性抗体。
②梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA),通过基因工程将梅毒螺旋体多肽抗原包被在反应板上,并使用双抗原夹心法检测IgM和IgG的混合抗体。
③荧光梅毒螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS),去除待测血清中的非特异性抗体,加入荧光素,用荧光显微镜观察,如果梅毒螺旋体在被膜上呈鲜绿色,则表明呈阳性反应。
早期主要侵袭皮肤和粘膜,最常见的损害是口腔粘膜白斑。大多数患者在经过药物治疗后预后较好。但是在晚期,梅毒会侵袭血管和中枢神经系统,导致组织和器官损伤,功能丧失和预后不良。因此患者需要及时的进行治疗。
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