宫外孕确诊的方法有哪些

　　宫外孕很可能会导致女性阴道出血等问题，如果出血量过大还会影响到女性的身体健康。但是不同女性出现宫外孕后，可能会有不同的症状。甚至有些女性在没有发生流产或宫外孕破裂时，临床表现不明显，诊断困难，需要辅助检查才能明确诊断。那么，宫外孕的诊断方法有哪些？

　　1、hCG测定：尿或血HCG对宫外孕的早期诊断非常重要。宫外孕的hCG水平低于宫内妊娠。如果加倍时间超过7天，宫外孕的可能性更大;如果倍增时间小于1、4天，发生宫外孕的可能性很小。

　　2、孕酮测定：血清孕酮的测定有助于判断正常妊娠胚胎的发育。宫外孕时，血清孕酮水平较低，多在10-25ng / ml之间，若血清孕酮水平大于25ng / ml，宫外孕率小于1、5%;如果数值小于5ng / ml，应考虑宫内流产或宫外孕。

　　3、B超诊断：宫腔内未见胎囊，子宫旁见异常低回声区，见胚芽及原始心管搏动，可诊断为宫外孕。若在子宫旁发现混合回声区，且在子宫直肠窝有一游离暗区，应高度怀疑宫外孕。虽然没有细菌和胎儿的心跳。

　　hCG与超声检查相结合对宫外孕的诊断有很大的帮助。当hCG > 2000iu/l及阴道超声未发现宫内妊娠囊时，宫外孕的诊断基本确定。

　　4、腹腔镜检查：腹腔镜是诊断宫外孕的金标准，可以同时诊断。然而，约3% - 4%的患者因胎囊过小或输卵管扩张及颜色改变而被误诊为妊娠。

　　5、阴道后穹窿穿刺：适用于疑似腹腔内出血的患者。腹腔内出血最容易积聚在子宫直窝，即使出血量不多，也可通过阴道后穹窿抽出血液。无内出血时，内出血量小，血肿位置高或直肠子宫凹陷有粘连，血液可能抽不出来，故阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。

　　需要注意的是，使用早孕试纸是无法检测到宫外孕的。早孕试纸可以通过检测人hCG含量来确定妊娠，但不能确定受精卵着床的位置和条件。当女性发生宫外孕时，早孕试纸会呈阳性，建议女性尽快通过b超和血HCG发现自己怀孕了，以便进一步诊断。