包皮手术各有什么优缺点？该如何选择？

　　包皮、包茎对男性来说，都是特别熟悉的术语，许多男性都经历过包皮、包茎带来的困扰，还会感受到局部麻醉的“酸爽”。随着技术和医学的进步，包皮环切术的使用也变得越来越普遍。那么，包皮手术有什么优缺点？该如何选择手术方式？

　　1、传统环切术：切-剪-缝

　　这种传统环切手术的优点是价格便宜，几乎适用于任何情况，包括系带短、局部皮肤增厚和慢性炎症引起的疤痕。如果在手术过程中的系带真的太短，也可以进行系带延长手术。在手术中止血往往比较彻底，手术后出血的状况也少见。但是这种传统环切手术的缺点是时间长，平均每场手术会花费30分钟左右的时间，如果手术量比较大，还会消耗很多外科医生的时间和精力。尤其是寒暑假，手术量特别大的时候，如果用现有的方法，以后医生的工作效率肯定会下降。而且术后水肿比较明显，有时可能还会因为技术问题导致包皮切不干净。

　　2、套扎环法：套住-扎紧-坏死-脱落

　　这种手术的优点是时间短，操作简单，成本相对较低。缺点是疼痛时间较长，感染风险比较高，局部炎症可能比较严重，切口可能愈合不好，结扎不紧可能会导致套环长时间脱不下来。

　　3、吻合器法：套住-切割+吻合

　　这是目前使用最广泛的方法，吻合器也在不断改进，特别是现在有第二代和第三代吻合器。会大大提高手术的效率。工作时间短、做工简单、切割整齐、外观满意度高是优点。缺点是它是三种方法中最贵的，术后出血的风险比较高，尤其是系带处。有时患者有可能会对吻合器有异物反应，导致吻合口愈合不良，甚至会导致感染，可能会导致患者出现包皮炎、前列腺炎、龟头炎等情况。

　　4、袖套状环切术：包皮内外板分开切除，保留皮下组织

　　优点是不破坏内外板之间的皮下微循环，所以水肿轻、恢复也比较快。术前划线定位也会导致切口整齐、切除范围合适。手术止血比较彻底，手术后出血的可能性很小。成本低于吻合器方法。缺点是手术时间较长，操作者必须精通解剖水平。平均需要30分钟以上，但效果往往双方都满意。