前列腺增生吃什么药最好
前列腺增生是导致老年男性排尿障碍中最常见的一种良性疾病,主要表现为组织学上的腺体成分增生和前列腺间质。前列腺增生能够通过药物、手术、激光进行治疗,那么,前列腺增生吃什么药最好呢?
一、α受体阻滞药
人体的膀胱基底部和前列腺都含有α1肾上腺素能受体,前列腺对相应的激动剂有收缩反应。膀胱颈和前列腺的收缩主要通过α1受体亚型进行调节。α受体阻滞药能够不同程度地改善和减轻部分患者的客观和主观症状。
α受体阻滞药根据受体选择性以及半衰期,可以分为以下几种类型:
非选择性的α受体阻滞药主要是酚苄明和哌唑嗪,酚苄明和哌唑嗪在缓解症状方面有较好的疗效。使用哌唑嗪需要很好的控制剂量,大剂量应用不但不会提高疗效,反而会增加不良反应。常见的不良反应为直立性眩晕、低血压、逆行性射精、疲劳、头痛以及鼻黏膜充血。
长效α受体阻滞药每天服用一次,并且严格控制剂量。特拉唑嗪开始服用的剂量为每天1mg,连续服用三天后加至每天2mg,再连用十一天,每天5mg。必要的的情况下,可以加至每天10mg。
萘哌地尔为新型α1a受体阻滞药,萘哌地尔具有α1A、α1D两种受体亚型的双重阻滞作用,既能稳定膀胱逼尿肌、阻滞膀胱逼尿肌的αlD受体亚型、缓解储尿症状;又能降低平滑肌张力、缓解动力性梗阻。
多沙唑嗪开始使用时,每天1mg,连用七天之后加至每天2mg,再连用七天,每天4mg。控释多沙唑嗪的应用能够避免首剂效应,并且具有作用持久,不良反应小的特点。
二、5α-还原酶抑制剂
非那雄胺是5α-还原酶抑制剂的一种,非那雄胺能够阻止T向DHT转化。5α-还原酶抑制剂主要作用于前列腺上皮,可能够缩小前列腺体积和改善前列腺症状。
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2020-05-27