三胎政策开放后,越来越多的家庭走上了备孕的道路。但是有很多家庭还在不孕不育路上酷酷挣扎。不孕不育的原因有很多,但是如果长时间不孕、怀孕后不明原因流产、出现胎停等情况,最好还是做一次子宫内膜容受性检查。子宫内膜容受性是指子宫内膜接受胚胎的能力,是子宫内膜接受胚胎着床的综合状态。接下来就一起来了解一下子宫内膜容受性和孕育的关系吧!
子宫内膜容受性,指子宫内膜允许胚胎粘附、侵入并诱导内膜间质发生一系列变化,最终使胚胎得以成功植入的一种能力。在临床上通常用超声检测子宫内膜容受性,评估子宫内膜厚度、形态及内膜下血流三个方面。而子宫动脉血流是评价子宫内膜容受性的重要超声指标,子宫动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI)能反映内膜下血流情况,PI 及RI 越低,表示子宫内膜下血流越丰富,越有利于妊娠。
妊娠前的子宫动脉血流值正常范围为PI<3,RI<0.85,双侧S/D之和(收缩期峰值流速/舒张期流速)<12;而孕早期应为PI<2.25,RI<0.75,双侧S/D之和<6。简单的说:子宫动脉是为胎儿输送成长液的轨道。如果因各种原因导致子宫动脉血供异常,阻力过大,血液灌流不足,营养供给跟不上,就会影响胚胎的着床、发芽及生长,从而引起流产。同时,子宫动脉血流值偏高或者偏低都会影响正常的子宫功能,造成怀孕困难。
胚胎质量决定种子质量好不好,而子宫内膜容受性决定种子能不能扎根。在不能扎根的内膜上,再好的种子也只能遗憾离开。因此,子宫内膜容受性是成功孕育的关键。针对子宫内膜容受性的改善,西医通常采用激素调节、抗凝剂的使用或子宫微创术等手段治疗,其缺点在于有创操作难以被接受、个别药物的应用缺乏远期安全性研究、部分人群副作用较大等。
子宫内膜容受性降低按其临床症状,纳入中医“月经量少”“闭经”“胎漏、胎动不安”“滑胎”“不孕”等范畴。良好的子宫对试管婴儿治疗的作用不容忽视,若是子宫内膜容受性不佳,就算植入最为优质的胚胎也很难保证成功着床妊娠。因此女性最好在备孕期间就做一个完整的检查,如果出现子宫内膜容受性偏低,可以先进行有效调理后,再进行备孕。
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