正常情况下,男性性反应的高潮是在射精时,从附属生殖器官排入前列腺尿道,最后经过膜部,再经尿道口排出。如果射精是通过尿道向后而不是向前注入膀胱,医学上称为“逆行射精”。那么,逆行射精如何诊断呢?
正常男性射精时,膀胱颈是闭合的,这样就防止了精子向后进入膀胱的可能性。但如果膀胱颈的正常解剖完整性被破坏或其神经张力紊乱,则可能出现逆行射精。老年男性逆行射精最常见的原因是前列腺切除术、糖尿病神经病变、膀胱手术或外伤、交感神经切除术、盆腔肿瘤所致的广泛盆腔切除术(如直肠切除术和腹膜后淋巴结切除术)以及使用交感神经阻断剂(如抗高血压药胍乙啶)。
逆行射精的诊断方法是:让患者在性高潮和性生活后取尿样,离心样品,在显微镜下观察。如果发现大量精子,就可以做出诊断。逆行射精的男性一般都知道高潮后不会有精子从尿道排出的感觉;这和正常的射精不一样。对某些人来说,这很烦人,但有些病人并不介意。
如果年轻男性出现逆行射精会导致不育,所以需要治疗。一些人使用拟交感神经药去甲肾上腺素来改善平滑肌功能,以治疗男性糖尿病患者中的逆行射精;有人用膀胱颈重建治疗逆行射精;有人设计了几种精子保存和回收技术,对逆行射精患者的配偶进行人工授精。但是这些方法都不太有效,女性受孕比较困难。逆行射精一般不影响性功能。
在不同个体中,逆行射精的性心理影响差异较大。对于部分患者,潜在的病理改变在逆行射精的同时可引起勃起功能障碍,如糖尿病患者、脊髓损伤患者等。但大部分患者勃起功能正常,性欲不受影响。如果逆行射精的男性非常重视自己的生育能力,性功能障碍更为常见,这可能是逆行射精的一种继发性反应。
以上是对如何诊断逆行射精的详细介绍,相信广大患者已经了解了。专家指出,对逆行射精的治疗一定要根据他们的具体情况有针对性,一定要尽早发现并治疗,才能在疾病的初期就治愈。从而才能尽量避免逆行射精导致男性出现不育的情况。
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