甲状腺是人体重要的分泌器官,如果出现问题就会对健康造成影响。桥本甲状腺炎就是众多甲状腺疾病中的一种,且近年来发病率越来越高。这是一种自体免疫性疾病,对于健康的影响是比较大的。一些正在备孕的女性在患上桥本甲状腺炎就会非常担忧,害怕会对怀孕产生影响。那么,桥本甲状腺炎会影响怀孕吗?桥本甲状腺炎怎么检查?
关于桥本甲状腺炎,这本质上却是一种自身免疫性疾病。在患病初期刚发现的时候可能还是甲功正常,但是如果放任不管可能会引起甲减等问题,这对于怀孕的影响就比较大了。甲减使女性生育力下降,低能儿及胎儿出生缺陷发生率增加。
甲亢患者易发生流产、早产、胎儿生长受限。患者需内分泌专科治疗,甲功正常后方可考虑妊娠,且孕期需密切随访,调整用药。
另外,前面也说了桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,免疫系统出现问题后,自身的抗体也可能会无差别攻击自己的身体细胞,这其中也包括卵子(影响卵子发育和质量),胚胎等,在移植的时候,胚胎作为“身体异物”更是容易被自身免疫系统攻击造成不能着床甚至流产等,已经有研究在羊水中检测到甲状腺自身抗体;
对于试管促排卵的姐妹来说,促排卵过程中使用大剂量FSH、LH或人绒毛膜促性腺激素(hCG)。hCG有类TSH样作用,雌激素会使甲状腺素结合球蛋白(TBG)升高,二者均加重了甲状腺的负荷,所以甲状腺自身抗体阳性的个体在促排卵过程中容易出现甲状腺功能减退。
去医院抽血,检查甲功5项。抽血化验可以发现两个典型的抗体升高。
(1)甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb
这个抗体水平升高意味着它攻击了甲状腺过氧化物酶,影响了原本催化甲状腺素的合成的作用。
(2) 甲状腺球蛋白抗体TgAb
TPOAb升高意味着甲状腺合成甲状腺素的能力降与甲状腺出于炎症的状态。
特别提醒:
多囊卵巢综合症和子宫内膜异位症常伴有甲状腺自身免疫的异常,建议对不孕女性,尤其是患有子宫内膜异位症或PCOS的患者筛查甲功和甲状腺自身免疫抗体,必要时予以处理。
1、控制碘的摄入。如果吃加碘盐,建议不要吃海带、紫菜、虾贝等含碘高的海产品;如果选择无碘盐,海产品的控制可以适当放宽。
2、劳逸结合,规律生活。保持规律的作息,不熬夜,多运动,增强体质,乐观平和,对桥本甲状腺炎的预防及预后有帮助。
3、坚持用药,定期检查。出现甲减时要服用甲状腺激素,并定期复查甲状腺功能,了解病情进展,调整甲状腺功能在正常范围。
4、注意孕前检查。桥本甲状腺炎可能增加不良妊娠结局发生的风险,育龄期妇女在孕前及孕早期应做好甲状腺功能筛查,必要时接受干预治疗。
总的来说,桥本甲状腺炎是会对怀孕产生影响的,尤其在出现甲状腺功能出现异常情况后。因此在出现桥本甲状腺炎伴甲减后,大家要引起高度重视。尤其是正在备孕的夫妻,需要先甲状腺功能调整到合适的范围后才考虑受孕。这不仅是对自己负责,也是对宝宝负责。
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