多囊卵巢综合症是女性的常见病,主要是由于女性雄激素过多,导致月经失调。当青春期少女出现多囊卵巢综合症时,激素水平会出现异常,也可能出现多囊卵巢的表现。如果患者不能正常排卵,最后甚至可能会出现不孕的情况。因此一定要及时了解青春期多囊卵巢综合症有哪些症状?以便早点治疗,避免不孕的发生。
1、月经不调
青春期PCOS的月经模式主要表现为月经稀发、月经不规律和继发性闭经。如果初潮2年后仍不能建立正常的月经周期,应高度警惕。
2、多毛、痤疮
面部、背部等部位出现痤疮,唇周、乳房、上臂、大腿和身体中线部位出现过多的毛发。
3、肥胖、黑棘皮症
青春期体重过度增加,并伴有黑棘皮症和(或)代谢综合征或2型糖尿病的家族史。
由于青春期本身的特征,譬如青春期生理性雄激素分泌增多,以及月经初潮后1~3年多是无排卵周期,与多囊卵巢综合征的临床表现与诊断标准有交叉,如果直接套用成人的诊断标准,可能造成过度诊断和治疗。因此,诊断青春期多囊卵巢综合征必须同时满足3个要素,即:
①月经稀发需持续至初潮后至少2年
②高雄激素血症(不仅仅是雄激素过多的征象)
③超声卵巢多囊样表现(卵巢体积>10cm3)
同时排除先天性肾上腺皮质增生、分泌雄激素肿瘤、高催乳素血症、卵巢早衰、下丘脑-垂体性闭经、甲状腺功能异常等。
要注意的是,肥胖、多毛症、月经不调是多囊卵巢综合征发生的高危人群,所以,即使暂时不符合青春期多囊卵巢综合征的诊断,也应予以治疗。
对于青春期有多囊卵巢综合征高风险倾向的女孩,需要进行生活方式调整,包括控制饮食、加强运动。但由于青春期正处于发育阶段,应循序渐进,以不影响正常生长发育为原则。同时根据具体症状,针对性选择口服避孕药、胰岛素增敏剂,以及抗雄激素等药物进行治疗。目的是一方面要改善多毛、痤疮、月经异常等临床症状,另一方面要预防子宫内膜病变和心血管疾病等远期并发症。
特别提醒:青春期少女正处于比较敏感阶段,多毛、痤疮及肥胖会对心理健康产生负面影响,甚至会出现焦虑和抑郁,家长应关注青春期多囊少女的心理健康,必要时给予积极干预。
青春期多囊卵巢综合症是一种对女性影响比较大的疾病,甚至可能导致患者不孕,严重的甚至会导致子宫内膜癌。但该病早期就有明显的症状,如月经失调、多毛、肥胖、油脂分泌旺盛等。青春期一旦出现这些症状,应尽快去医院检查确诊。
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