在日常生活中,许多女性都曾经历过“痛经”的困扰,而大多数人往往选择默默忍受,认为这只是暂时的生理现象。然而,我们往往忽视了一个可能的原因——子宫内膜异位症。近年来,这种病症的发病率逐年上升,并且呈现年轻化趋势,成为了影响女性健康的一大隐患。本文就来和大家详细聊聊子宫内膜异位症这一疾病。
当子宫内膜组织(包括子宫内膜腺体和间质)出现在子宫体以外的部位时,这就叫做子宫内膜异位。
近年来,该病的发病率呈上升趋势,主要发生于生育期妇女,好发年龄为25~45岁,25%~35%的不孕病人在腹腔镜检查时发生内异病灶。
目前为止,子宫内膜异症的病因不清,被称之为“谜”一样的疾病,可能与以下因素有关:
1.遗传因素;
2.经血逆流:正常情况下子宫内膜会随月经血排出体外,但有时经血会沿输卵管逆向流入盆腔和腹腔,其中混杂的子宫内膜就可能在盆腔腹膜和器官上种植并生长,形成子宫内膜异位病灶;
3.淋巴及静脉播散:远处的子宫内膜异位如肺、四肢皮肤、肌肉的内异症发生;
4.医源性因素:剖宫产手术疤痕,阴道分娩的会阴切口发生的内异症,是子宫内膜种植所致;
6.炎症因素。
其实最常见的就是子宫内膜异位到了卵巢、子宫周围的韧带,其次就是子宫、子宫周围脏器等部位。
但是除此以外,它可能会像一个恶性肿瘤一样,「转移」得到处都是,例如,膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜、乳腺,甚至手臂以及大腿等。
这也就是为什么,曾经有报道,有女性出现周期性的胸闷、憋气(子宫内膜异位到了肺部,导致周期性肺出血)、鼻血(子宫内膜异位到了鼻腔,导致周期性鼻出血)、血尿(子宫内膜异位到了膀胱,导致周期性血尿)。
因此,子宫内膜异位症也被称为「具有恶性肿瘤特点的良性疾病」。如果你伴随着月经周期性的改变出现了某个部位的不适,就需要高度怀疑子宫内膜异位的可能性了。
1、痛经
大多女性都有轻经期痉挛度痛,这属正常状况,若痉挛痛较为严重,则称为痛经。此情况可能属于子宫内膜异位的一种症状或其他类型的骨盆病状(比如子宫纤维瘤或子宫内膜异位)。严重痉挛痛可导致恶心,呕吐或腹泻。
和普通痛经有什么区别?
子宫内膜异位症的痛经有两个明显特点:
②非经期疼痛。在来月经前,子宫肌肉开始挤压内膜,使其脱落,会出现疼痛感。而普通的原发性痛经,每次的疼痛感都是相似的,一般不会出现一次比一次痛的情况。
2、性交痛
子宫内膜异位可导致性交时或之后疼痛,也称作交媾困难。若瘢痕组织将卵巢粘连到阴道顶部,此情况下深插入会引起卵巢疼痛。因撞碰子宫后位或子宫骶韧带(将子宫颈连接至骶骨的组织)上子宫内膜异位的敏感结节也可能引起疼痛。
3、不孕不育
子宫内膜异位和不孕不育有关联,大部分的不孕女性可能患有子宫内膜异位。患轻度子宫内膜异位且未经治疗的不孕不育患者每月自行受孕的概率为较高,而正常夫妻每月受精率为中等水平。患中度及重度子宫内膜异位的不孕不育患者的月受孕率明显较低。
由于体积较大的骨盆粘连可能会导致排卵受阻,阻隔精子进入输卵管,以及导致输卵管接收排出卵子的能力降低,这就是中度或重度子宫内膜异位之所以会降低受孕机率的原理。
对于患有子宫内膜异位症的患者,治疗方案会根据症状的严重程度、年龄、生育意愿等个体特点进行定制,主要分为以下几类:
1、药物治疗:包括非甾体抗炎药、避孕药、激素药物等,用于减轻疼痛、控制症状和阻止异位组织生长。
2、手术治疗:腹腔镜手术是一种常见的治疗方式,通过手术移除异位的组织,有助于缓解症状和提高生育能力。
3、其他治疗方法:包括激光治疗、物理治疗等,有些患者也尝试改变饮食习惯或进行营养补充来缓解症状。
子宫内膜异位是一种需要长期科学管理的慢性疾病。不同年龄段的患者存在个体化差异,因此对其需求也有所不同。早期发现病情的恶变非常重要,这有助于保护生命健康并提高生活质量。药物治疗可以有效控制病情,尽可能避免反复手术带来的伤害。科学规范的管理方法有助于减轻或消除疼痛,保护生育能力,并降低疾病复发的可能性。
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