对无法自然生育的家庭,辅助生殖是圆梦有效途径,但高昂的费用让很多家庭望而却步。不过,自2023年起,各地陆续将辅助生殖纳入医保,以减轻大家的压力。近日,山西也宣布自10月1日起,将13项辅助生殖技术纳入医保报销范畴。为了帮助大家更好的进行报销,本文就来为大家详细解读下相关政策。
近日,山西省医保局会同省财政厅、省卫生健康委联合印发了《关于将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入基本医疗保险支付范围的通知》(以下简称《通知》),自2024年10月1日起将“取卵术”等13项治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入医保基金支付范围,全省统一执行。
图片来源:陕山西省医疗保障
将“取卵术”等13项治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入医保基金支付范围,其中甲类项目4项,乙类项目9项,乙类项目个人先行自付比例为10%。
附:部分治疗性辅助生殖技术项目医保支付政策表
图片来源:陕山西省医疗保障
在获批开展人类辅助生殖技术的医保定点医疗机构就诊的省职工医保、居民医保参保人员。
1、医保基金单行支付,职工、居民医保分别支付70%、60%,无起付标准。
2、省外治疗合规费用,职工、居民医保分别支付60%、50%。
3、超医保年度限额费用纳入大额补助或大病保险,纳入职工大额医疗费用补助、公务员医疗补助或居民大病保险支付范围,支付比例同基本医保。
4、每人每项目医保基金支付次数累计不超过3次。
注意:治疗期间发生的其他符合基本医疗保险规定的医药费用,按基本医疗保险有关规定执行。
辅助生殖技术个人自付不计入大病保险和医疗救助。
◆ 山西省妇幼保健院
◆ 山西白求恩医院(山西医学科学院)
◆ 山西省煤炭中心医院
◆ 太原市中心医院
◆ 长治医学院附属和平医院
◆ 山西医科大学第一医院
◆ 山西省人民医院
◆ 大同市第三人民医院
◆ 运城市中心医院
◆ 山西省汾阳医院
◆ 临汾市人民医院
◆ 晋中婴泰妇产医院
注:山西省妇幼保健院、山西白求恩医院可开展第三代试管婴儿技术;
山西省汾阳医院仅能开展人工授精医院。
通知自2024 年10月1日起执行,有效期5年。
以上就但是对于山西辅助生殖的解读。将辅助生殖技术纳入医保报销范畴,无疑是一项有利举措,可以有效减轻不孕不育夫妻的经济压力,有效提高当地的生育力。相信在这项政策下,越来越多的夫妻可以实现生育愿望。
参考政策:
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