宫颈原位鳞癌怎么治疗 有哪些治疗方式

　　宫颈原位鳞癌是一种癌前病变。如果宫颈原位鳞癌得不到有效的控制和治疗，随着病情的不断发展和恶化，宫颈原位鳞癌的治疗难度会大大增加，从而导致更严重的后果出现。今天我们一起来了解一下宫颈原位鳞癌怎么治疗？有哪些治疗方式？

　　1、宫颈锥切术

　　宫颈锥切术不仅是可靠的诊断方法，也是有效的治疗方法。是治疗原位宫颈鳞癌的首选方法。宫颈锥切术后病理检查结果诊断为原位癌，可随访4-6天。如果病理结果为浸润性癌，应根据具体情况尽快采取有效的治疗措施。

　　宫颈锥切常用的方法有冷刀锥切、激光锥切和LEEP锥切。锥切术中应注意：

　　①进行碘染色或阴道镜检查，明确病变范围。

　　②切除范围应包括阴道镜下的异常病变、整个转化区、所有鳞状交界处及下宫颈管，且不应超出宫颈内口。

　　③病灶外切除宽度0.5cm，锥体高度延伸至宫颈管2-2.5cm。当病变在宫颈表面时，锥形切口宽而浅。如果病变涉及颈椎管，锥形切口应窄而深，以避免残留病变。此外，还需要注意患者的年龄。老年妇女的鳞柱交界处移至宫颈管，切除较深。孕妇的鳞片和柱状物连接处移动，锥切应该很浅。

　　④锥形样品需要详细检查，必要时做好标记。

　　⑤宫颈锥切术后如需摘除子宫，间隔时间应为4-8周。

　　2、子宫切除

　　子宫切除术是切除整个子宫，包括子宫颈。如果宫颈原位鳞癌患者没有生育要求，应进行全子宫切除术。全子宫切除术是否需要阴道切除术，目前仍有争议。目前多数学者认为原则上应行筋膜外子宫切除术，因为CIS病变约2-3%累及阴道穹窿，故阴式子宫切除术应为0.5cm。如果病变累及阴道，则应扩大子宫切除术。

　　3、怀孕期间宫颈原位鳞癌的治疗

　　75%的孕妇CIN病变可在分娩后消退，因此提倡保守观察。CINⅲ/CIS孕妇应根据孕周和胎儿需求的紧迫性来确定。原则上不需要终止妊娠或特殊治疗，需要密切随访，必要时包括阴道镜活检。锥切术后，若病理诊断仍为原位癌，可对患者产后随访6周。

　　4、特殊治疗

　　如果确诊宫颈原位鳞癌患者合并严重疾病，有手术禁忌症，可以考虑腔内放疗。

　　以上就是有关宫颈原位鳞癌的治疗方法的相关介绍。具体采用哪种治疗方式，需要医生根据患者的意愿、年龄、生育要求、依从性、随访情况，还有医院设备和技术条件等各方面来决定。所以只要积极主动的配合治疗就好。