蚕豆病很普遍吗 是什么病
每年蚕豆成熟的初夏,儿童医院都会接诊一些面色苍白、身体发黄、巩膜发黄、小便带酱油色的孩子。如果治疗不及时,可能会引起严重的全身器官衰竭,甚至死亡。这些孩子有一个共同的特点,就是曾经吃过新鲜的蚕豆。那么蚕豆病很普遍吗?蚕豆病是什么病?带着这些疑问我们一起来了解一下吧。
蚕豆病是一种常见的遗传病,通常是母亲因食用蚕豆及蚕豆制品后哺乳婴儿,而引起婴儿出现急性血管内溶血性贫血。高发时间主要在每年的4-5月蚕豆成熟的季节。男性发病多于女性,男女比例约为7: 1。患者中,4岁以下儿童较为常见,约占70%;蚕豆病在成人中很少见,但也有少数病例首次发病发生是在中年或老年。
全世界大约有2亿人患有这种疾病。我国是蚕豆病的高发地区之一,患病率为0.2-44.8%。该病具有明显的地域特征,主要分布在长江以南,海南、云南、贵州、四川、广东、广西等地多发。
蚕豆病之所以说是遗传病,是因为蚕豆病患者体内缺少一种叫做“葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)”的酶,蚕豆病的医学术语是“G6PD缺乏症”。但实际上,蚕豆病只是G6PD缺乏症的一种表现,并不是所有的G6PD缺乏症患者吃了蚕豆后都会有蚕豆病的;即使是同一个人,曾经得过蚕豆病,明年吃了蚕豆也不一定会生病。
目前认为G6PD缺乏症是X连锁的不完全显性遗传,常由携带致病基因的女性和男性引起。只有当女性的两条X染色体都携带致病基因时,才会患病。
正常情况下,G6PD存在于红细胞中,可以保护红细胞免受氧化性物质的威胁。当G6PD基因突变导致G6PD酶缺乏,酶活性降低时,红细胞膜受损,通透性增加,变形能力降低,红细胞不能抵抗氧化损伤。当遇到氧化物时,红细胞会发生溶血,进而出现贫血。
不仅蚕豆可诱发患者溶血性贫血,还具有氧化作用的药物,如抗疟药、解热镇痛药、硝基呋喃类、磺胺类、维生素K等,都可诱发溶血。所以,如果孩子吃过蚕豆或含蚕豆的食物,或服用过上述具有氧化作用的药物,应立即到医院就诊,以免延误病情。
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