尿道上裂怎么办 治疗后有后遗症吗

　　尿道上裂属于先天性生殖器畸形，不管男性或女性都可能发生，只是男性的发生概率相对较大。尿道上裂对于患者的身心健康都有一定的影响，需要就是的治疗。那么，尿道上裂怎么办？治疗后有后遗症吗？

　　尿道上裂主要通过手术治疗。男性要对阴茎和尿道进行拉直和重建，如果有尿失禁，要进行膀胱颈重建。女性需要重建膀胱颈、尿道和阴蒂。对于膀胱输尿管反流患者，输尿管再植是必要的。手术可以在18个月到2岁之间进行。

　　男性手术治疗

　　如果男性尿道上裂患者的尿道口位于阴茎头部，且没有严重的阴茎弯曲，患者对阴茎外观和排尿情况满意，可以不做手术。如果需要手术，则必须充分伸直阴茎，重建阴茎海绵体腹侧尿道，恢复阴茎正常解剖关系。如果患者存在尿失禁的问题，就需要重建膀胱颈。在耻骨分离较大的情况下，可以进行骨盆截骨，恢复骨盆环结构。如有膀胱输尿管反流，重建膀胱颈时需行输尿管再植。

　　男性在进行手术最常见的并发症是尿瘘和尿道狭窄。这种情况可导致伤口裂开、出血、感染和阴茎背屈复发。此外，一些外科手术，如阴茎海绵体游离尿道成形术，可能导致阴茎头和阴茎海绵体萎缩。

　　女性手术治疗

　　如果女性出现的是尿道上裂，一般要进行尿道重建，包括膀胱颈重建、尿道重建和阴蒂闭合等多项手术方式。在耻骨分离较大的情况下，可以进行骨盆截骨，恢复骨盆环结构。如有膀胱输尿管反流，应在膀胱颈重建的同时进行输尿管再植。通常患者需要在18个月到2岁左右进行手术。

　　女性尿道上裂患者需要在术后需要进行排尿控制训练。部分患儿术后仍可能出现尿失禁，应根据膀胱后续发育情况进行治疗。然而，膀胱扩大和尿流改道是最后的选择，因为有许多并发症。

　　女性尿道上裂术后并发症主要有尿瘘和尿道狭窄。膀胱颈重建术后可能出现膀胱颈梗阻，或仍存在尿失禁，需要再次手术。如果耻骨分离大，盆底发育差，成年后会发生盆腔器官脱垂，尤其是子宫脱垂。

　　确诊尿道上裂后，患者应尽快去医院做手术。尿道上裂术后患者的日常饮食应以高营养、高热量、高蛋白、富含维生素、低纤维的食物为主，可多吃水果和蔬菜。同时注意会阴部的卫生和清洁，观察排尿情况，不适时及时复诊。由于尿道上裂是一种先天性畸形，目前没有有效的预防措施。