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慢性粒细胞白血病血常规表现有哪些?慢性粒细胞白血病诊断标准有哪些

  慢性粒细胞白血病(CML)又称慢性粒细胞白血病,简称慢性粒细胞,是一种发生于多能造血干细胞的恶性骨髓增殖性肿瘤。通常进展缓慢,多发生于中老年人。这在儿童中很少见。慢性粒细胞白血病具有其独特的特征和诊断标准。下面,就来探讨下慢性粒细胞白血病血常规表现有哪些?慢性粒细胞白血病诊断标准有哪些?

  一、慢性粒细胞白血病的特征是什么?

  1.一般症状:乏力、身体不适、消瘦、脉搏增速、食欲缺失、体重下降以及多汗等症状。

  2.特殊症状:包括脾大、贫血、肝大和淋巴结肿大等。脾大通常呈中度或重度,可能导致上腹不适和腹胀。贫血在早期可能不明显,但隨著病情發展,骨髓造血功能受到抑制,貧血症狀會逐漸顯現。此外,胸骨壓痛和發熱也是慢粒的常見症狀。

  二、慢性粒细胞白血病血常规结果是怎样的?

  1.慢性期:主要表現為白細胞增多,以中晚期成熟細胞增多為主要症狀。白細胞數可超過50×10^9/L,平均一般在(20-500)×10^9/L左右,同時可出現輕至中度貧血,血小板一般正常或稍微升高;

  2.加速期:白细胞可能进一步增多,也可能出现其他细胞。例如,母细胞会在5%-19%左右,嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多,贫血会比慢性期更严重。血小板可出现减少或进行性增加,达到1000×10^9/L以上;

  3.急变期:外周血可見,即血常規中可見大量未成熟細胞,超過19%。貧血進一步加重,甚至低至60×10^9/L,已出現嚴重貧血,並可出現明顯血小板。降低至100×10^9/L以下。至於其他細胞,也可以看到一些異常的新細胞或非常原始的腫瘤細胞。

慢性粒细胞白血病的特征是什么

  三、慢性粒细胞白血病诊断标准是什么?

  1.脾肿大、淋巴结肿大;

  2.外周血白细胞计数明显升高(一般为100~600×109/L),分类中粒细胞占90%以上。嗜酸性、嗜碱性白细胞增多,血小板可能增多;

  3.骨髓:有核细胞明显活跃至极度活跃,颗粒及红色比例明显增多。粒细胞系列大部分为中性粒细胞和早幼粒细胞,原始細胞和早幼粒細胞之和不超過20%;

  4.中性粒細胞鹼性磷酸酶活性明顯降低,評分降低,或染色陰性;

  5.ph染色體陽性(約15%患者呈陰性),BCR-ABL融合基因陽性。

  四、慢性粒细胞白血病必须做基因检测吗?

  慢性粒细胞白血病通常需要进行基因检测。基因检测在该病的诊断和治疗中起着重要作用。

  1.有助于确诊疾病,特别是通过检测Bcr/Abl融合基因,可以明确是否存在特定的染色体异常,这是诊断慢性粒细胞白血病的重要依据。

  2.可以用于判断预后和制定治疗方案。通过检测微小残留病融合基因表达水平,可以预测疾病的复发风险,并指导临床治疗方案的选择和调整。

  3.基因检测还有助于评价药物治疗效果和造血干细胞移植的净化效果,从而优化治疗策略。

慢性粒细胞白血病必须做基因检测吗

  在上文介绍了慢性粒细胞白血病血常规表现有哪些?慢性粒细胞白血病诊断标准有哪些?等问题。慢性粒細胞白血病具有其獨特的臨床特徵和血常規表現,診斷標準包括臨床表現、血常規異常、染色體異常以及基因檢測等多個方面。懷疑自己患有這種疾病的女性,需要及時到醫院進行檢查和治療。

2024-08-23
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