流产的症状有哪些

　　流产第一个症状就是会出血，这里指阴道出血，一般是指在妊娠十二周以内，这时候血窦会开放，阴道就会开始出血，如果没有对这种症状及时的做出处理，那么可能最终的结果是造成难免流产，第二个症状就是会感觉到腹部特别的疼痛，在怀孕晚期的时候，会先感觉到阵发性疼痛，接着就是胎盘的剥离，最后还会有阴道出血的症状。

　　一、流产的主要症状为出血与腹痛

　　(1)阴道流血：在妊娠3个月内流产者，开始时绒毛和蜕膜分离，血窦开放，即开始出血。当胚胎全部剥离排出，子宫强力收缩，血窦关闭，出血停止。故早期流产的全过程均伴有阴道出血 。晚期流产时，胎盘已形成，流产与早产及足月产相似，一般流血不多。

　　(2)腹痛：早期流产开始流血后，宫腔内存有血液特别是血块，刺激子宫收缩 ，呈持续性下腹疼痛。晚期流产则先有阵发性子宫收缩 ，然后胎盘剥离，故阴道流血前即有腹痛。

　　腹痛与流血多数是进行性的，与其临床经过及进度有关。

　　二、流产的临床分型

　　流产大多有一定的发展过程，虽然有的阶段在临床表现不明显，且不一定按顺序发展。但一般不外后列几种过程，即临床分型：先兆流产、难免流产、不全流产和完全流产。过期流产为流产发展的另一种特殊情况。习惯性流产 是从其反复流产这一特点命名的。但两者在流产过程中仍包含有以上临床分型。

　　(1)先兆流产：

　　有流产的表现，但经保胎处理后，可能继续妊娠至足月者。常发生在妊娠早期，仅有少量阴道流血，伴发轻微的间歇性子宫收缩 。检查时子宫口未开大，羊膜囊未破裂，子宫大度与停经月份相符，妊娠试验阳性。

　　(2)难免流产或不可避免流产：

　　有以上过程，但胚胎继续与子宫壁分离，流血时间长，出血量增多，超过正常月经量，且有血块排出，阵发性下腹部疼痛加剧，为痉挛性或为坠胀感。检查子宫口逐渐开大，妊娠月份较大的，有的羊膜囊已膨出或破裂;有的胚胎组织阻塞于子宫颈管中甚至露见于宫颈外口，流产势必发生，妊娠已不能继续。

　　(3)不全流产：

　　常发生于较晚期妊娠(10周以后)，胎盘正在发育或已形成，流产时胎儿及部分胎盘排出，整个胎盘或部分胎盘仍附在子宫壁上，子宫不能很好收缩，以致阴道流血甚多。残留的胎盘日久可形成胎盘息肉，反复出血，且易诱发感染。

　　(4)完全流产：

　　通过先兆及难免流产过程，在短时间内胚胎组织完全排出，流血、腹痛停止。

　　(5)稽留流产 ：

　　亦称过期流产或死胎不下。系指胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者，且孕产物一般多在症状产生后1～2个月内排出。因此，皆规定胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者，称为稽留流产 。孕妇多有早期妊娠先兆流产经过，此后子宫不再长大，反渐缩小，且亦不象一般妊娠那样柔软。妊娠试验从阳性变为阴性，胎盘机化与子宫壁紧密粘连，不易分离。另一方面因性激素不足，子宫收缩力降低，不易排出而稽留宫腔。胚胎死亡后，胎盘溶解，产生溶血活酶进入母体血液循环，引起微血管内凝血，消耗大量凝血因子，稽留宫腔时间愈长，引起凝血功能障碍 的可能性愈大。近年来B超广泛应用于临床，停经6～7周时即可探及胎囊、胎芽。如疑及胚胎停止发育，可用B超观察，及时做出诊断及处理。故有人提出现今是否再用稽留流产 一词，但临床上也有症状不明显，未引起患者注意，来诊时胚胎死亡稽留宫腔为时较长者。

　　(6)习惯性流产 ：

　　连续3次以上自然流产称为习惯性流产 ，且流产往往发生于同一月份，而流产的过程可经历前述的临床分型。