来曲唑排卵第几天开始用药

　　近几年，越来越多的不孕女性在做试管婴儿时，会使用来曲唑来替代克罗米芬作为促排卵治疗的药物。由于来曲唑排卵作用稳定，对子宫内膜影响小，深受不孕不育患者的青睐。

　　女性在使用来曲唑进行促排卵的时候，需要在月经第5天服用，连续服用5天后。用期间需要做监测卵泡发育。除此之外，女性在服用来曲唑促排卵前要做相关检查，如肝肾功能检查。患有心血管疾病和精神系统疾病的女性不应该使用这种药物。一般连续服用来曲唑片5天后，大部分女性会在服用来曲唑片后3~7天内排卵。更具体的排卵时间取决于超声检查看到的卵泡发育情况。一般卵泡发育到18-25毫米成熟后，1-2天就会排卵，所以要安排同样的时间，提高受孕率。

　　一般来说，对于肥胖的PCOS患者，建议适当减重后使用来曲唑(联合Gn)促排卵；来曲唑或Gn或它们的组合也推荐用于人工授精或妊娠试验。临床实践中，如果有“胰岛素抵抗者”在克罗米芬促排卵后没有优势卵泡发育，医生会改变用药方案，用来曲唑联合Gn促排卵，因此来曲唑在辅助生殖中逐渐变得重要。

　　虽然促排卵药可以帮助排卵障碍的女性更快怀孕，但临床上，医生不提倡患者随意使用促排卵药物。即使母亲通过药物形成双胞胎或多胞胎，母亲在孕期也会承担巨大风险，容易导致各种产科并发症，胎儿容易营养不良、体重低、生存能力差。

　　来曲唑片是调节患者激素分泌的药物。如果使用不当会引发疾病，严重影响患者的健康，尤其是使用这种药物促排卵时。建议患者根据具体情况及相关实验室检测结果，在妇产科医生的专业指导下选择用药。