肝素的作用与功效有哪些 用药需要注意什么
肝素是一种在肝脏代谢的纯天然抗凝剂。它普遍存在于人体组织之中,可以合理地防止血液凝固。这对保持我们的身心健康很有帮助。在某些情况之下,医生会建议患者使用肝素进行治疗。所以肝素有什么作用?
1、肝素药理学:1、抗凝剂:(1)增强抗凝血酶3与凝血酶的亲和力,加速凝血酶的失活(2)抑制血小板粘附和聚集(3)增强蛋白C活性,刺激血管之内皮细胞释放抗凝血剂和纤溶剂物质。2、抑制血小板,增加血管壁通透性,调节血管生成。3、具有调节血脂的作用。4、肝素可作用于补体系统的多个环节,抑制系统的过度激活。与此相关,肝素还具有抗炎和抗过敏作用。
2、低分子肝素的药理学:因子Xa活性对凝血酶和其他凝血因子几乎没有影响。抗凝剂是利用Xa活性抗凝血酶活性,通过化学或酶法解聚普通肝素形成的,平均分子量约为4~6kD。选择性抗凝率一般为1、5~4、0,普通肝素约为1。分子量越低,抗凝因子Xa活性越强。这样,肝素的抗血栓作用和出血作用得以分离,肝素的抗血栓作用得以维持,出血风险得以降低。
3、普通肝素用于:1、预防血栓形成和栓塞性疾病,如心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞等;2、各种原因引起的弥散性血管之内凝血;3、用于血液透析、体外循环、导管插入术、微血管手术和某些血样或仪器的抗凝。
肝素类药物主要起抗凝作用。当患者患有血栓性疾病或梗死性疾病时,可以选择使用肝素进行治疗。使用药物时,女性要听从医生的建议。如果服药之后身体不适,要及时停止服药,适当休息,积极咨询医生,接受专业治疗。使用肝素之后,可能会出现由血引起的不良反应。这因为出血不仅可能发生在黏膜之上,也可能发生在伤口或关节腔之中。严重的话还可能导致血小板减少。因此,在使用肝素之后,要密切观察,尤其是孕妇,使用肝素药物要特别谨慎,以免表现为先兆流产和早产。
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