甲功三项、甲功五项、甲功七项有哪些区别?

　　甲状腺疾病的发病率越来越高。甲状腺结节、甲亢、甲减和甲状腺癌也成为常见的甲状腺问题。因此甲状腺功能检查成为很多人去医院体检时的必备项目。甲状腺功能检验分为几种检验方法，如甲功三项、甲功五项、甲功七项等。那么，甲功三项、甲功五项、甲功七项都有哪些区别呢？

　　1、检验项目不同

　　甲功三项：指游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH）。

　　甲功五项：指总甲状腺激素（TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、T 游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH）。甲功五项是诊断甲状腺功能异常的指标。

　　甲功七项：指总甲状腺激素（TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、促甲状腺激素（TSH）。甲功七项的检查更加详细。当患者有甲状腺肿大或甲状腺超声发现甲状腺异常时，需要做甲状腺功能 7检查。

　　2、应用情况不同：

　　如果只是想做甲状腺功能的早期筛查，比如新生儿先天性甲减的筛查或者常规体检，通常只需要检查甲功三项。甲功三项是临床甲状腺检查中灵敏度高、特异性强的简便联合方法，常用于体检和甲状腺疾病的初筛。甲功三项已经能够大致反映甲状腺功能的情况。甲状腺功能检查不便宜。在初筛阶段没有必要做更昂贵的检测。

　　对于一些甲状腺功能异常治疗初期的患者就建议做甲功五项。如已确诊为甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎患者，以及部分或全部甲状腺切除术后一直补充甲状腺激素的患者，仍建议查甲功五项。因为T3对轻度甲亢、早期甲亢和治疗后复发更敏感。在TBG正常的前提下，甲亢患者血清T3可高于正常人4倍。

　　甲功七项是以上两项加甲状腺三项，还有总三碘甲状腺原氨酸和总甲状腺素，也就是甲功七项。甲功七项包括相关抗体，这对甲亢或甲减的分类有意义。如果患者之前有甲状腺疾病，或者家里有人有甲状腺疾病，可以查甲功七项。

　　通常患者在第一次检查的时候，需要做甲功七项或甲功五项，再做甲状腺b超检查。患者经过一段时间的治疗后，只需直接检查这三项即可。也就是说患者在检查甲状腺功能的时候应该做多少项，要根据每个人的具体情况而定。