铁蛋白偏高是什么原因导致的 与哪些疾病有关?
铁蛋白也与甲胎蛋白等指标一样,作为临床肿瘤物的标志物,是一种用于肿瘤筛查的可检测项目,但是由于导致铁蛋白偏高的因素有很多,而且没有特异性,因此这一指标也不能作为检测恶性肿瘤的诊断指标。那么铁蛋白偏高是什么原因,与哪些疾病有关?
铁蛋白是一种可溶性组织蛋白,可在体内储存铁,正常人血清中含有少量铁蛋白。血清铁蛋白是人体内含铁量最高的蛋白质复合物,分子量约为45万,其中含铁17-23%。铁蛋白存在于身体的各种组织和细胞中,特别是肝脏、脾脏、骨髓和脑组织,外周血细胞,包括红细胞、白细胞和血小板,也含有铁蛋白。铁蛋白的生理功能主要包括:为血红蛋白合成“储存”铁,将铁储存在空心球状蛋白质中,防止细胞过量的游离铁造成有害影响。
什么导致铁蛋白升高?
铁蛋白的增加只是两个因素。一是来源增加,二是消除减损。
1、慢性肝病、肝硬化、脂肪肝等肝病都是铁蛋白升高的原因。在肝脏疾病中,肝细胞受损,功能降低,影响铁蛋白的吸收和清除,使铁蛋白升高。
2、铁负荷过多,如原发性血色病、反复输血、补铁不足等,也会引起铁蛋白升高。
3、血液病如铁细胞性贫血、再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血、溶血性贫血等都是引起铁蛋白升高的原因。
4、铁蛋白水平与霍奇金病的病程密切相关,急性白血病可升高铁蛋白,急性单核细胞白血病最为明显,其次为急性髓系白血病,慢性白血病升高不明显。
5、恶性肿瘤由于肿瘤浸润坏死,使铁蛋白释放增加,同时从肝脏清除铁蛋白的能力下降,肿瘤细胞合成铁蛋白增加,可导致铁蛋白升高。血清铁蛋白的测定可作为治疗监测方法之一,特别是在甲胎蛋白阴性的患者中。
6、炎症或感染急性感染。炎症可刺激去铁蛋白(一种天然铁储存蛋白)的合成并增加铁蛋白。甲亢等也可使铁蛋白升高。
简而言之,铁蛋白的简单增加并不意味着体内存在肿瘤,有时在溶血、慢性疾病、感染等情况下会增加。因此,即使发现铁蛋白水平升高,也不必惊慌,最好的策略是在医生的指导下,结合临床症状寻找可能的原因,对症治疗是最好的策略。
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