脂肪乳什么时候输注好 需要注意什么
脂肪乳剂是将注射用卵磷脂,在注射用大豆油中乳化后,加入注射用甘油制成的无菌白色乳白色液体。约60%的脂肪酸为必需脂肪酸,是静脉给药的营养成分之一,为机体提供能量和必需脂肪酸,防治机体必需脂肪酸缺乏症。那么脂肪乳什么时候输注好,需要注意什么?
研究表明,每天在14:00至19:00内进行注射,长链脂肪乳不会影响其他治疗和血常规检查结果,也是注射的最佳时机。
需要注意以下几个事项:
1、在注射前:需要认真执行三查八对制度。在用药前应仔细检查。如果发现包装损坏、泄漏、化学品变色、发霉、沉淀或变质,则不能使用。在袋子或瓶子上标明开封时间,开封后若不使用,请丢弃,不再使用。
2、注射过程中:
需要注意必须在24小时内完成,如果输液量大,需要更多时间,但是应在24小时内完成,最好使用调节速度的泵,使输液能在24小时内完成。但是输注速度不宜过快,以免产生副作用,500ml脂肪乳的输注时间应在5小时以上。开始滴注后10分钟内控制每分钟20滴,如无不适症状,可逐渐增加滴注量。
输液时观察患者的精神变化、发热、胃肠道反应及脱水情况,并按医嘱监测血糖、糖尿、血脂、肝肾功能,及时发现和治疗感染相关并发症。随着时间的推移和新陈代谢。如患者出现不良反应,应立即停止输液换液。需要采用专用精密输液器采用核孔滤膜,孔径通常为3.0um或50um,作为末端过滤器,可有效过滤大颗粒脂肪乳,从而减少发热、静脉炎等副作用。如果输液持续10-14天,一般建议仅以胃肠营养输液为目的使用CVC或PICC输液,而不是输液口输液。
3、注射后:
需要准确记录输入和输出,监测营养状况,不要强迫吃更多,因为一旦停止使用PN患者可能会感到饥饿。与其他PN溶液一样,脂肪乳剂应在使用后24 小时丢弃,以确保最佳稳定性并减少污染的可能性。脂肪乳剂停止输注后,中心静脉导管用生理盐水冲洗,PN输注时每天还需要更换给药装置和输液接头。
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