前列腺癌分期如何确定
前列腺癌指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,病理上的前列腺癌包括导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺泡腺癌、腺鳞癌。其中,前列腺癌占比达到百分之九十五以上,并存在不同的分期,前列腺癌分期如何确定的呢?
前列腺癌的分期系统是比较复杂的,通过运用各项检查确定前列腺癌的扩散范围以及前列腺癌的类型对前列腺癌进行分期。前列腺癌分期能够帮助患者了解疾病所处的状况,包括侵袭性的大小以及可治愈的程度。
前列腺癌有较多的分期法,其中Whitmore-Jewett分期和国际抗癌协会的TNM分期是比较常用的。依据前列腺癌侵犯的程度以及扩散范围,将其分为以下四期:
第一期(A期):癌肿局限在前列腺组织中,临床上没有十分明显的症状,但是在前列腺标本的病理检查或尸检中偶尔会发现前列腺癌肿。A期的癌变多属于潜伏性的,恶性程度较低,并且患者的寿命与正常同龄人的寿命相似。但是,A期的癌变可以发展到其他各期。
第二期(B期):前列腺癌肿局限在前列腺组织内,通过直肠指检可以摸到,CT或B超检查时也能够发现癌肿,没有淋巴结转移。但是,血中前列腺特异性抗原可能会升高。
第三期(C期):大约百分之四十的前列腺癌在第三期查出,此时,癌肿已经侵犯到前列腺包膜之外,并且局部淋巴结也发生了转移,但是没有发生远处的转移。
第四期(D期):前列腺癌常有骨骼及其他器官的转移,并且血中的前列腺特异性抗原以及血清酸性磷酸酶都会升高。早期或局部的前列腺癌常用局部放射线或前列腺根除手术进行治疗,对于预期寿命在十年以上的患者,手术根除治疗效果是最佳的。
前列腺癌的不同分期,患者所采用的治疗方式以及预后效果也是有所不同的。精准判断前列腺癌分期能够很好的确定癌肿的范围以及活性,从而针对特定分期选择治疗方案。