试管婴儿为什么要黄体支持？哪种黄体酮药效最好？

　　做试管婴儿时，患者会经历术前检查，促排卵，移植，取卵、胚胎培养、胚胎移植等步骤，在胚胎移植后，不孕不育夫妻等待10-14天就可以进行验孕，在此期间，如果胚胎成功着床，则代表怀孕成功，如果胚胎未着床，那么则代表失败。失败的原因有很多，其中一种就是黄体功能不全，因此很多医生都会在试管婴儿胚胎移植后，给与黄体支持。但部分患者对此并不是很了解，那么试管婴儿为什么要黄体支持？下面就由小编带您来了解一下。

　　为什么要进行黄体支持？

　　黄体是排卵后由卵泡迅速转变成的富有血管的腺体样结构。黄体的主要功能是通过分泌雌激素来维持正常的妊娠。

　　如果说子宫是土壤，胚胎是种子，那黄体的存在就像往土壤里施肥，使土地更肥沃，更适合胚胎发芽生长，所以说正常的黄体功能是维持妊娠结局的必需因素。

　　为什么说试管移植后需要黄体支持呢？因为在试管婴儿治疗过程中，很多环节、多种因素都会导致黄体功能低下。

　　容易导致黄体功能低下的原因

　　① 控制性促排卵药物时使用降调节药物会抑制垂体功能，使得降调结束后，垂体功能仍未恢复到正常状态，导致黄体功能不全。

　　② 取卵的过程中穿刺针进入卵泡腔，会有大量的颗粒细胞被取出，这就减少了黄体组成的有效成分，从而导致黄体功能不全。

　　③ 进行冻融胚胎移植患者，在人工周期中无卵泡生长和黄体形成，必须依赖外源性补充的激素来维持胚胎着床和发育。

　　④ 年龄大、卵巢功能低下的患者，自身存在黄体功能不足；

　　⑤ 部分复发性流产患者，存在黄体功能低下

　　实际上，做试管的患者本身为高龄、卵巢功能减退就不少，再加上试管环节药物和操作也会导致卵巢黄体功能低下，导致黄体无法及时给“种子”提供肥沃的土壤，可能造成妊娠失败和流产。所以，试管婴儿成功移植后必须重视黄体支持。

　　哪种黄体酮药效最好？

　　黄体酮按给药途径可分为肌肉注射（打针）、阴道给药（塞药）和口服三种。

　　①肌注黄体酮：优点：疗效确切，价格低廉，是ART（辅助生殖技术）黄体支持的传统药物。缺点：疼痛感强，每日注射不方便，油剂不易吸收，长时间注射容易在肌肉形成硬结，甚至引发感染。

　　②阴道黄体酮：主要有缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊，常见的有雪诺酮和安琪坦。优点：具有“子宫首过效应”主要在子宫局部发挥作用，它能持久稳定补充黄体酮，无肌注痛苦，减少全身不良反应，在家即可完成，更舒适方便。缺点：价格较高。

　　③口服黄体酮：主要为微粒化黄体酮胶囊和地屈孕酮。优点：服用方便，价格较低。缺点：药物吸收少，生物利用度低。

　　不同给药途径有效性没有明显差异，对临床结局影响差异不大。我院专家会根据患者移植周期的具体情况，综合考虑，为您选择合适的给药途径。

　　综上，试管婴儿后给予黄体支持主要是帮助不孕不育夫妻保胎，因为女性患者在试管期间的黄体功能很容易受到影响，此时给予黄体支持，更有利于保住胎儿。同时黄体支持的药物有多种类型，一般来说阴道黄体酮是比较常见的且不良反应少，但阴道黄体酮的价格较高。因此大家还是根据自己的实际情况进行选择。如果在药物使用后出现不良反应，需要及时终止用药，同时也要告知医生，更换其他类型的药物来保胎。