试管促排期间为什么要查孕酮？有哪些作用？

　　孕酮又称为黄体酮，是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，主要由胎盘和黄体产生。人体内孕酮的浓度与黄体生长是紧密关联的，对女性来说，孕酮可以起到调节月经周期、促进受精卵着床、抑制宫缩、促进乳汁分泌以及调节体温等作用。在试管婴儿期间，医生也会建议女性在促排卵期间进行孕酮监测，但这其中的缘由很多女性却并不了解。小编整理了一些试管促排期间为什么要查孕酮的资料，以供大家参考。

　　1.判断排卵

　　在黄体中期（月经周期为28天的女性，在月经第21天，如果P>16nmol/L（5ng/ml），则表明排卵。如果黄体中期孕酮水平升高表明排卵，但没有其他不孕原因，此时建议您配合B超观察卵泡发育和排卵过程，排除未破裂卵泡黄素化综合征。

　　此外，血液中的孕酮水平也可以用来观察促排卵药物的效果，因为多个卵泡的发育会增加黄体对孕酮的分泌。

　　2.判断垂体分泌黄体生成素能力

　　卵巢孕酮水平受垂体黄体生成素（LH）脉冲的调节。在卵泡生长过程中，如果低水平LH的活性不足，功能较差，就不能有效诱导卵巢17-a羟化酶的功能，从而诱发孕酮分泌障碍和卵泡过早黄体化。

　　当刺激周期中发育出多个卵泡时，LH诱导的孕酮增加往往过早发生，这可能会影响取卵时间的判断，容易降低卵子质量，并改变子宫内膜种植窗的同步性。因此，在卵泡生长阶段，我们会多次抽血来监测孕酮水平，不希望在排卵前孕酮水平就升高了。

　　3.了解黄体功能

　　目前，还没有精确的方法来确定黄体功能不全。根据以前的文献，提到如果怀疑自然周期黄体功能不足，可以在排卵后的第5天、第7天和第9天进行三次孕酮测试，经验性的评估黄体功能。如果你的黄体功能在黄体中期低于32nmol/L（10ng/ml），或3次P总和﹤95.4nmol/L(30ng/ml)，或者在怀孕10周前P﹤47.7nmol/L(15ng/ml)，可能存在黄体功能不全(LPD)。

　　根据临床观察和统计，妊娠期孕酮水平的监测并不可靠，个体间差异较大。过度关注孕酮值并不能准确预测妊娠结局，反而增加了孕妇的焦虑和恐慌。因此，目前不支持监测黄体期和妊娠期的孕酮水平。

　　4.了解试管婴儿刺激周期卵母细胞质量和内膜容受性

　　在体外受精-胚胎移植（IVF-ET）过程中，通常采用自然周期或促排卵疗法。医生需要通过超声波和内分泌激素的变化来监测卵泡发育和促排卵效果，调整药物，并确定取卵的时间。

　　自然周期，结合卵泡大小、血清雌激素、黄体生成激素和孕酮水平，取决取卵时间；在刺激周期中，在外源性促性腺激素的作用下，由于多个卵泡的发育，黄体酮呈现累积效应，血值会逐渐升高。

　　然而，研究发现，如果孕酮水平过高，会降低新鲜胚胎移植周期的妊娠率，增加流产率，这主要是由于孕酮水平过高导致子宫内膜容受性降低，改变了子宫内膜植入窗口及其同步性。此外，孕酮水平过高表明LH峰值的早期出现，这可能会影响卵母细胞的质量，并导致胚胎发育潜力下降。因此，使用排卵前P水平可以估计试管婴儿的成功或流产。

　　相关数据显示，如果HCG日P≥8.5nmol/L(2.7ng/ml)，种植率及临床妊娠率均明显下降，流产率增加。所以，对于这样的周期建议全胚冷冻，进行冻胚移植。

　　以上就是试管婴儿促排期间为什么要查孕酮的相关解答。其实对于大部分女性来说，孕酮可以起到判断排卵、判断垂体分泌黄体生成素能力、了解黄体功能、了解试管婴儿刺激周期卵母细胞质量和内膜容受性的作用。因此在促排卵期间，进行孕酮监测是很有必要的，小编在这里也建议大家定时定点地按照医生所规定的去医院做检查，以保证试管婴儿的顺利进行。