多胎妊娠的临床表现有哪些

　　一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿，称多胎妊娠。多胎妊娠的妊娠期、分娩期并发症较多，并且新生儿死亡率以及围生儿死亡率较高，故属高危妊娠。通过早期确诊，加强孕期保健及重视分娩期处理能够改善妊娠结局。

　　多胎妊娠的临床表现有哪些？

　　1、多胎妊娠时，早孕反应较重，并且持续时间较长。孕十周后，子宫体积明显大于单胎妊娠，孕二十四周后，子宫体积增长迅速。孕晚期，过度增大的子宫推挤横膈向上，可能会使肺部受压以及减小膈肌活动幅度，常出现呼吸困难症状。

　　2、过度增大的子宫会压迫盆腔及下腔静脉，阻碍静脉回流，常导致腹壁及下肢水肿，下肢以及外阴阴道静脉曲张。此外，多胎妊娠期间并发症较多，既包括一般的并发症，也包括特殊的并发症。

　　3、双胎妊娠时，早孕反应较重，从孕十周开始，双胎子宫增大速度明显比单胎子宫增大速度快，孕二十四周后尤为明显。妊娠晚期，由于子宫过大，可能导致呼吸困难，腰酸背痛，行走不便，胃部饱满，下肢静脉曲张、水肿，纳少，痔疮发作等压迫症状。

　　4、多胎孕妇血容量比单胎多，孕育多个胎儿需要更多的铁、蛋白、叶酸等，并且因叶酸的吸收利用能力减退，通常出现巨幼红细胞性贫血及缺铁性贫血。

　　5、多胎妊娠容易并发妊娠期羊水过多、胎儿畸形、高血压疾病、胎盘早剥、前置胎盘、早产、难产、产后出血、宫内死胎、宫内生长迟缓、胎位异常等症状。

　　6、多胎妊娠时，由于子宫膨大，压力高，容易发生早产与胎膜早破。双胎妊娠时胎盘面积大，扩展到子宫下段及宫颈内口时，容易形成前置胎盘，导致产前出血。