子宫残角妊娠手术方式有哪些 术后有什么注意事项
子宫残角妊娠的危害是很大的,患者很容易出现子宫破裂的问题。子宫残角妊娠患者一旦出现子宫破裂就会出现腹痛、大出血、休克等问题。因此女性在检查出子宫残角妊娠后需要及时进行手术治疗。那么,子宫残角妊娠手术方式有哪些?子宫残角妊娠患者在术后有什么注意事项?
子宫残角妊娠手术方式有哪些
1.腹腔镜子宫残端切除加患侧输卵管切除术:腹腔镜能快速诊断并有效控制子宫残角妊娠患者的出血清洁。腹腔镜检查对没有急性内出血迹象的患者是安全有效的,它主要用于没有急性内出血迹象的妊娠早期和中期。
2.剖腹手术:妊娠早、中期急性内出血的子宫残角妊娠患者应在纠正休克的同时剖腹手术。明确探查后,切除妊娠遗留子宫及同侧输卵管,缝合伤口。术后应取出切口,清洗腹腔,常规缝合切口。
3.剖宫产+残角子宫+患侧输卵管切除术:对于子宫残角妊娠晚期的孕妇,剖宫产后进行上述残角子宫及同侧输卵管切除术是可行的。也就是说,在妊娠晚期确认为活胎的情况下,将增大的残角子宫剖开取出胎儿,充分止血后,按上述方式进行残角子宫+患侧输卵管切除术。
手术治疗是子宫残角妊娠的主要治疗方法。一般根据妊娠周期和有无内出血选择合适的手术方式。还需要术前给予氨甲蝶呤、术后给予缩宫素、头孢西丁钠等药物,减少术中、术后出血,预防感染。大多数患者需要治疗7-10天。
术后有哪些注意事项
一般来说,子宫残角妊娠患者在手术后一个月内,应尽量避免外出散步、购物、跳绳、长时间坐着打牌等。子宫残角妊娠患者在手术后要注意卧床休息,以减轻阴道伤口的重力压力,使其完全愈合。子宫残角妊娠患者可以手术一个月后,做一些适当清醒的户外活动,时间不宜过长。子宫残角妊娠患者在子宫切除术后,盆腔内韧带组织损伤,恢复较慢,所以术后休息时间为3个月。
术后6小时内,采取脱枕仰卧位,头偏向一侧,防止呕吐物被吸入气管。因为大部分患者术后没有疼痛,所以不要忽视对患者腰部和腿部的按摩,每半小时为患者翻身一次,促进血液循环,预防褥疮。当天输液后可拔除尿管,并鼓励患者下床活动。