子宫残角妊娠手术怎么做 具体步骤有哪些
子宫残角妊娠是一种很危险的妊娠状况,需要及时治疗。患者主要可以先做b超检查,然后根据具体情况选择手术。子宫残角妊娠的手术治疗方式包括开腹子宫切除术和腹腔镜子宫切除术。但是具体的手术治疗方式要看患者情况,因此患者要积极配合治疗工作。那么子宫残角妊娠手术怎么做?具体步骤有哪些?今天就来简单了解一下吧。
子宫残角妊娠开腹子宫切除术的步骤:
1.首先,麻醉成功后,用碘伏消毒腹部皮肤,铺无菌手术单,医生戴无菌手套穿无菌手术衣;
2.在耻骨联合上方2-3cm处做一个横切口或纵切口,长约7-8cm;
3.逐层切开皮肤,皮下,进入腹腔,用两个止血钳钳夹住双侧子宫角;
4.进入腹腔,抬高有残角的妊娠子宫,夹住切断与对侧子宫相连的脐带。如果是晚期子宫残角妊娠,必须先剖宫取胎儿,再切除有残角的子宫;
5.缝合正常子宫角部切断的圆韧带后,缝合就够了。
子宫残角妊娠腹腔镜切除术的手术步骤:
1.术前常规消毒后进行硬膜外麻醉或全身麻醉;
2.患者取膀胱截石位,然后常规消毒、镀金、盖床单;
3.从下腹部充气,穿刺套管,放置腹腔镜;
4.腹腔镜探查盆腔,了解子宫的大小、形态、位置与周围器官的关系;
5.用夹子将子宫角圆韧带提起至子宫上部,用剪刀剪断圆韧带。对侧圆韧带的处理方法相同。
6.切开子宫、膀胱、皱襞腹膜及两侧圆韧带前叶,将膀胱向下推,将圆韧带前叶外缘向外向下稍分开;
7.抬起一侧输卵管,用双极电凝镊充分电凝韧带,使韧带内血管闭合,中间小心切开,去除附着;
8.切断子宫动脉,这是最关键的一步。如果不小心,会引起出血。所以医生会小心处理;
9.用双极电凝钳切断子宫骶韧带及大部分主要子宫韧带,再切断阴道前穹窿,切除残角子宫;
10.有残角的子宫可经阴道摘除,在腹腔镜下缝合阴道残端和倒置腹膜;
11.冲洗腹部和盆腔,吸出积液,排气后取出宫腔镜和套管,缝合伤口。
以上就是有关子宫残角妊娠手术怎么做,具体步骤有哪些的相关内容介绍。子宫残角妊娠通常是发育不全引起的,因不能承受胎儿的生长发育,怀孕后容易自然流产。所以一定要及时去医院检查治疗。