胎盘早剥的类型和处理原则是什么

　　胎盘早剥是一种非常危险的妊娠疾病，可能会导致难以停止的大出血，增加胎儿发育问题，增加早产或胎儿宫内死亡的风险。一旦胎盘早剥出现，需要及时处理。临床上根据病理、严重程度、胎盘位置来区分胎盘早剥的类型。本文将带你了解胎盘早剥的类型和处理原则分别是什么。

　　胎盘早剥的类型有哪些

　　1.根据病理学，胎盘早剥可分为三种类型：

　　(1）显性剥脱或外出血：胎盘从边缘开始剥脱，血液通过胎盘与子宫壁之间的宫颈口流出阴道。出血量少，止血快，大多无明显临床表现。只有产后检查胎盘时，才发现胎盘母体表面有血块和压迹。

　　(2）隐性剥脱或内出血：胎盘从中央开始剥脱，血液不能流出而积聚在胎盘与子宫壁之间，形成胎盘后血肿。病人没有阴道出血。由于胎盘后血肿内压力增加，严重者可发生子宫和胎盘卒中，并可发生产后出血。

　　(3）混合性出血：当胎盘后方积血过多时，压力增大，血液可突破胎盘边缘，沿子宫壁流出宫颈。

　　2.根据疾病的严重程度将胎盘早剥分为3级：

　　(1)ⅰ级：以外出血为主。常见于分娩期，胎盘早剥面积小，无腹痛或轻度腹痛，无明显贫血体征。

　　(2)ⅱ级：胎盘剥离面约为胎盘面积的1/3。主要症状为突然持续性腹痛、背痛或腰痛，疼痛程度与胎盘后积血量成正比。没有阴道出血或出血很少，贫血程度与阴道出血量不相符。

　　(3)ⅲ级：胎盘剥脱面超过胎盘面积的1/2。临床表现比ⅱ级差。患者可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢冰冷、脉搏数、血压下降等休克症状。

　　胎盘早剥的处理原则是什么

　　胎盘早剥严重危及母婴生命，其处理原则是早期识别，积极治疗休克，及时终止妊娠，控制DIC，减少并发症。快速纠正休克，建立静脉通道，快速补充血容量，改善血液循环。但终止妊娠的方式需要根据孕妇病情的严重程度、胎儿的宫内情况、产程的进展、胎儿分娩的类型等决定。

　　总的来说，胎盘早剥是妊娠的严重并发症，可以分为很多类型。因此胎盘早剥的具体治疗措施与胎盘早剥发生时的孕周、胎盘早剥的严重程度、孕妇的身体状况、胎儿是否存活等诸多因素有关。如果出现胎盘早剥的问题，女性一定要及时就医，以免发生危险。