妊娠合并梅毒的诊断
孕妇在进行梅毒血清学检查时,想要确诊是否被感染,需要看两者是否都是呈阳性,再结合病史及临床表现,才可以确诊梅毒。对于孕妇来说检查梅毒血清是非常重要的,如果被确诊感染,就必须要采取及时有效的治疗,降低梅毒对自己身体以及胎儿的影响。
梅毒血清学检查的方法有两种:
1、非梅毒螺旋体试验:非梅毒螺旋体试验包括性病研究实验室试验(VDRL)和快速血浆反应素试验(RPR)等几项检查,是一种定性和定量的检测。这种方法主要是用于筛查和疗效判断,缺点是缺乏特异性,想要确诊还需要进一步的进行螺旋体试验。
2、梅毒螺旋体试验:梅毒螺旋体试验包括荧光螺旋体抗体吸附试验(FTA-ABS)和梅毒螺旋体被动颗粒凝集试验(TP-PA)等两项检查,可以用来测定血清IgG抗体。但是血清IgG抗体如果在感染之后是终身阳性的,所以不能用于对疗效、鉴别复发或再感染的观察。
3、脑脊液检查:脑脊液检查主要是对神经梅毒进诊断。这项检查主要是包括脑脊液VDRL、白细胞计数及蛋白测定等多项检查的。
4、先天梅毒:一般情况下,女婿在产前诊断先天梅毒很困难。但是女性在进行B型超声检查的时候可以提示甚至诊断,如果检查到胎儿水肿、腹腔积液、胎盘增厚和羊水过多等均就可能是存在梅毒,需要进一步检查。
早期妊娠梅毒的女性如果没有经治疗,会导致大部分胎儿成为先天性梅毒儿。处于潜伏期梅毒孕妇的胎儿有很大的几率会在幼儿期会成为先天性梅毒儿。
孕妇进行梅毒筛查可及时发现孕产妇人群中的梅毒感染者,这样才可以及时有效的采取各种干预性预防措施,尽可能的阻断或降低梅毒母婴传播的可能性,对提高优生优育的水平,具有十分重要的意义。
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2021-01-22
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