超长方案是什么 适合哪些人群

　　试管婴儿作为现代的一种辅助生殖技术，给许多不孕不育家庭带来了希望。但是这一技术是一个比较复杂的过程，其中任何一个步骤出现问题都有可能会导致试管失败。最有代表的就是促排卵阶段，不同的人会采取不同的促排卵方案，出现问题的几率也各不相同。那么超长方案到底是什么？适合哪些人群采用？

　　什么是超长方案？

　　超长方案是长方案的一种延伸，适用于卵巢储备比短方案稍好一些的患者。在进周后第一周开始降调。降调药分两次使用，两次给药间隔为1个月，主要用于子宫内膜异位症患者。降调后的促排卵时间与长方案所花费的时间差不多。虽然对于长方案来说，超长方案的时间会花费更多，但是成功率更高。

　　超长方案适合什么人？

　　对于子宫内膜异位症患者来说，选择超长方案是的不错选择。超长方案主要用于子宫内膜异位症、子宫内膜薄、高血压患者。患者入院前应到医院进行检查，需要进行性激素、黄体酮、雌二醇（E2）等特定筛查的检查。

　　选择方案时，重要的是要了解，并非所有方案适合的人群都一样。与超长方案一样，患者需要了解哪种方案适合自己，以便明确决定是是否采取超长方案。超长方案主要还是适合40岁以下患者。其决定性因素是有较好的卵巢功能，如子宫内膜异位症和巧克力囊肿患者，所以不建议40岁以上的患者使用超长方案。

　　对于月经规律的女性，在FSH排卵前的第1个周期使用长效GnRH-a，来治疗垂体发育不全和降调。在应用2个周期的GnRH-a10天后开始联合FSH治疗。随后就需要监测卵泡发育和调整FSH剂量，并可选择使用HCG和GnRH-long方案。月经周期不规律的女性应在月经第5 天开始服用，直至月经第21 天使用GnRH降低剂和降调针。

　　超长方案主要是在前一个月经周期的第21 天（黄体中期）或排卵后7-8 天开始使用GnRHa。 GnRHa的使用不会影响月经的开始。从使用GnRHa的第14天开始，开始使用促排卵剂后，经常用B超观察卵泡的生长情况，并采血测定雌激素含量。B超和雌激素决定卵巢对药物的反应，因此患者需要根据两者的情况，相应地调整促排卵剂的剂量。卵泡成熟后，通常在同一天晚上注射10000IU的HCG促进卵子成熟，注射后36小时（HCG注射第3天早上8点）即可取出卵子。